Gérer les médicaments au milieu d’une pandémie

Lorsque les cas de COVID-19 ont commencé à augmenter à New York plus tôt cette année, Mount Sinai Health System a dû pivoter rapidement pour prendre en charge un nombre croissant de patients infectés par le coronavirus. Susan M. Mashni, PharmD, BCPS, vice-présidente et chef de la pharmacie du Mount Sinai Health System a déclaré que la pandémie avait grandement affecté sa capacité à commander, distribuer et gérer des médicaments dans ses huit hôpitaux et l’unité de soins intensifs (USI) de la tente de débordement. géré à Central Park.

«Du côté des patients hospitalisés, chaque unité de l’hôpital est devenue une unité COVID-19 – de notre salle d’endoscopie à l’unité de soins post-anesthésiques – et nous voyions également des patients dans le parc», dit-elle. «Cela signifiait que nous devions acheter beaucoup de médicaments pour tous ces patients, ainsi que réorganiser complètement les médicaments que nous stockions à chaque endroit et comment nous pourrions administrer efficacement des médicaments avec une réduction d’environ 25% de notre personnel infirmier, car beaucoup d’entre eux , aussi, ont été testés positifs.

Ces nouveaux défis signifiaient que Mashni et son équipe se sont appuyés sur différentes solutions technologiques pour reconfigurer leur stratégie de gestion des médicaments à tous les niveaux. Elle a crédité «tout ce que nous avons fait pour nous préparer à Joint [Commission] l’accréditation »leur a été bénéfique alors qu’ils s’efforçaient de s’adapter au moment présent et de réorganiser leurs processus.

Elle a déclaré que Mount Sinai mettait la sécurité des patients au premier plan de tout ce qu’ils font – mais lorsque vous avez affaire à des médicaments à haut risque et que de nombreuses parties prenantes les touchent à différents endroits, il est essentiel d’avoir l’interopérabilité et la transparence dans toute l’entreprise.

«Lorsqu’un patient arrive au service des urgences, puis passe en radiologie interventionnelle, puis à l’unité de soins intensifs, il doit y avoir une visibilité sur les médicaments administrés à chaque étape – vous devez voir l’historique complet des médicaments du patient en temps réel,» elle a dit. «Vous avez également besoin de garanties, de rappels et de doubles contrôles pour vous assurer que vous donnez au bon patient le bon médicament au bon moment, que vous soyez le pharmacien ou l’infirmière responsable de l’administration.»

Ces mêmes technologies ont également aidé Mashni et son équipe à suivre la gestion des stocks de l’entreprise, car la demande de nombreux médicaments, en particulier les anticoagulants, les analgésiques et les paralytiques, augmentait considérablement à mesure que les équipes de soins en apprenaient davantage sur la façon de traiter le nouveau coronavirus.

«Nous avions un inventaire virtuel sur l’ensemble de notre système – puis nous avons mis en place un inventaire des stocks afin que le personnel puisse acheter dans le stock en plus d’acheter auprès de fournisseurs normaux», a-t-elle déclaré. «Nous avons dû faire appel à des fournisseurs que nous n’avions jamais utilisés auparavant pour combler les trous et nous avons fait beaucoup plus d’achats directement auprès des sociétés pharmaceutiques. Avoir la possibilité de voir cet inventaire virtuel afin que les acheteurs puissent voir ce qui était disponible en ce moment était vraiment essentiel pour nous aider à surmonter la bosse, nous avions donc ce dont nous avions besoin pour nos patients.

À quelques mois de cet écrasement initial de cas de COVID-19, Mashni a déclaré qu’il n’y avait pas de substitut à la mise en place d’une stratégie solide pour maintenir des pratiques de gestion des médicaments sûres et efficaces, quelle que soit la prochaine crise.

«Il est si important d’avoir les outils qui vous permettent d’être flexible avec vos équipes, d’utiliser votre infrastructure pour suivre l’inventaire et d’avoir les bonnes parties prenantes à la table pour réfléchir attentivement à ce dont vous avez besoin pour la gestion globale», a-t-elle déclaré . «Mais tout commence par avoir ces bases de gestion des médicaments vers le bas – et la bonne stratégie en place – avant toute urgence.».